Qual plano de saúde devo optar nos Estados Unidos?

Saiba alguns pontos importantes antes de escolher um plano de saúde

Escolher um plano de saúde pode ser complicado para quem não conhece as opções dos Estados Unidos. Se informe sobre o assunto para fazer a melhor escolha, dentro das suas necessidades e exigências.

Aqui estão alguns pontos importantes a considerar ao escolher um plano:

Categorias de planos: Existem 5 categorias de planos de saúde nos Estados Unidos: Bronze, Silver, Gold, Platinum e Emergência. A categoria de plano de saúde que você escolhe determina os custos e cuidados inclusos.

Premiums mensais: Este é o valor que você paga do seu plano de saúde na companhia de seguros se você usar serviços médicos ou não. Premiums mensais são importantes, mas não são prioridade.

Custos fora do pacote: É importante saber quanto você tem que pagar do seu bolso para os serviços quando você receber cuidados. Saiba que você paga esses custos fora do pacote, além de seus premiums mensais.

Tipo de plano de seguro e rede do provedor: Diferentes tipos de planos oferecem diferentes níveis de cobertura de cuidados dentro e fora da rede do plano de médicos, hospitais, farmácias, e outros prestadores de serviços médicos.

Benefícios: Todos os planos vendidos através do mercado fornecem os mesmos benefícios de saúde essenciais, cobrindo condições pré-existentes e oferecendo serviços preventivos gratuitos.

Perguntas a serem feitas

O que me qualifica para benefícios?

Algumas seguradoras dizem que você deve ser capaz de executar um número específico das seguintes atividades da vida diária: comer, andar, se deslocar da cama para uma cadeira, se vestir, tomar banho, usar um vaso sanitário e outros.

Que tipo de cuidado é coberto pelo plano?

Será que o plano de saúde cobre cuidados de enfermagem em casa? E quanto a cobertura para instalações de vida assistida que oferecem menos ao cliente do que um lar de idosos? Se você quiser ficar em sua casa, o plano cobre os cuidados prestados por enfermeiros e terapeutas? E ajuda com preparação de alimentos e faxina?

Qual é o valor das prestações?

A maioria dos planos são desenvolvidos para fornecer um dólar de benefício por dia. O benefício para a atenção domiciliar é normalmente cerca de metade do benefício de enfermagem domiciliar. Porém, algumas políticas cobram o mesmo para ambas as formas de cuidado. Outros planos cobram apenas despesas reais.

Qual é o período de benefícios?

É possível obter uma política com benefícios vitalícios, mas isso pode ficar muito caro. Outras opções para a cobertura são de um a seis anos. A média da cobertura domiciliar de enfermagem é de cerca de 2,5 anos.

O benefício é ajustado pela inflação?

Se você comprar um plano de saúde antes dos 60 anos de idade, você enfrenta o risco de que um benefício diário fixo não seja suficiente no momento em que precisar.

Existe um período de espera antes dos benefícios começarem?

Um período de 20 a 100 dias costuma ser o prazo dado pelas seguradoras de saúde.